臉上黑色的斑點可分為許多種類，如：雀斑、曬斑、老人斑、平的痣、太田氏母斑、顴骨斑、咖啡牛奶斑、黃褐斑及發炎後色素沉著，大多數的人會統稱這些黑色的斑點為黑斑。事實上，每種斑的顏色及於皮膚內的位置都不同，有些位於表皮層，有些斑是位於較深的真皮層。其構造也完全不同，有些只是色素沉著，有些是活的細胞，叫黑色素細胞 (melanocyte)，甚至有些是一種痣的細胞 (nevus cell)；它們的學理完全不同，治療方法也不一樣，但是它們有個共同點，就是都含有大量的黑色素。所以要治療黑斑，一定要了解其成因及種類，才能針對性提供合適而有效的治療。

1. 紫外線： 皮膚為了隔絕紫外線，製造黑色素，正是形成黑斑的最大原因。如果照射到紫外線中的UVB，皮膚避免受紫外線的傷害，肌膚表皮的基底層中的黑色素細胞就會受到刺激，製造出黑色素；膚色因而變黑。此時若新陳代謝旺盛，黑色素就會在表皮剝落時被排出來。可是，一旦新陳代謝的作用遲緩，或紫外線的傷害過大，黑色素就無法完全排出，直接沈澱形成黑斑。

2. 女性賀爾蒙的影響： 經期前兩星期的「黃體期」最易長黑斑，要小心黑斑的產生也跟女性賀爾蒙有關。黃體期身體會大量分泌黃體酮。量體溫時會發現，此時同時也是高溫期。黃體酮和下令製黑色素的賀爾蒙，是接受來自腦部同一部分的指令而分泌的。因此，此時黑色素也會受影嚮，容易出現比平時多的黑斑。再加上此時期皮脂分泌較多，也容易長痘痘。
如果不想長黑斑，黃體期就要避免照射太陽。此外，因為避孕丸是以人工的方式製造黃體酮，因此吃避孕丸也一樣容易長黑斑。

3. 壓力：壓力阻礙新陳代謝，導致內分泌失調，人一旦有壓力，自律神經就會失調，血液循環也會惡化。於是肌膚的新陳代謝遲緩，黑色素於是沈澱而形成黑斑。
長期的壓力和睡眠不足、暴飲暴食都會使皮脂分泌失控，肌膚比平常油膩，反而容易粗糙，痘痘就跑出來了，發炎後的色素沈澱便形成黑斑。
再加上自律神經中樞和調節賀爾蒙的中樞，都位於腦部的同一位置，因此壓力也會影響賀爾蒙的分泌，這就是為什麼壓力大往往會造成生理不正常，原因就在賀爾蒙失調了；於是在賀爾蒙的影響下，就會在意想不到的時候長出黑斑，或使斑色變深。

4. 不適當用化妝品：使用了不適合自己的化妝品，結果在不知不覺中引起過敏。如果持續使用，會造成色素沈澱，長出黑斑。

5. 內臟器官的功能障礙：肝與腎一旦惡化，抑黑斑形成的副腎上腺素就會減少。

6. 非常乾燥的皮膚：肌膚保濕能力差，抵抗力及酸性保護膜衰退，這些都會令對抗紫外線之能力減少，易致黑斑。

7. 先天性疾病：如太田氏母斑 (胎記的一種)，這母斑是因為胚胎發育期間黑色素細胞跑錯位置，而於臉上真皮處大量增生所致。

表皮層：表皮性斑點可以使用美白藥膏(由醫生處方)、美白霜、果酸換膚、左旋Ｃ超聲波導入、脈衝光、淨膚雷射、有傷口表淺性雷射等治療。以黃金激光先去除表層黑色素及調整微血管狀態及細胞激素分泌，間接抑制黑色素生成。

真皮層：若是真皮層的皮膚變黑，色素位置比較深。有些是活的黑色素細胞增生，治療方式可能就要靠有傷口深層性雷射治療，才能有效地殺死活細胞，但往往會出現反黑。近年的Q-switch激光能透進皮膚深層然後被黑色素吸收，產生熱能將黑色素體分解，繼而被呑噬細胞吸收及排出體外。

1. 抑制新的黑色素生成：例如，使用對苯二酚 (Hydroquinone)、趜酸 (Kojic Acid)、熊果素 (Arbutin)、杜鵑花酸 (Azelaic Acid)、維他命C (Ascorbic Acid)等。
2. 促進表皮角質細胞剝落排出黑色素：例如，果酸 (AHA)、A酸 (Retinoid)、水楊酸 (BHA)。
3. 直接破壞黑色素或黑色素細胞：例如，雷射 (Laser)、脈衝光 (IPL)。

- 選擇質地適合且防曬系數SPF20 - 50，PA++以上的防曬品。
- 每次外出，出門前30分鐘要擦防曬品，最重要是每隔2至3小時要補擦一次。
- 避免在早上十點至下午三點外出，因為這段時間的陽光最強、紫外線最具威力，對肌膚私傷害是最大。
- 在戶外活動時，盡可能戴遮太陽帽、太陽傘、穿長袖衣物、戴太陽眼鏡。
- 游泳時也應塗上防曬品，並且應使用防水且防曬指數較高的防曬乳液，且記得要補擦。
- 即使陰天 (UVA一樣強)或在室內 (UVA會穿透5cm的玻璃)都應防曬。
- 懷孕或服用某些藥物就要特別避免陽光曝曬。

- 靜態紋: 根本的發生在於內在老化過程中，皮膚真皮層中的膠原纖維及彈力蛋白流失，再加上日曬產生的光老化時，造成皮膚表面角化粗糙及皮膚內層膠原纖維錯結所致。
- 動態紋: 是表情肌長期過度收縮的結果，主要表現在額肌的抬眉紋、皺眉肌的眉間紋、眼輪匝肌的魚尾紋、口輪匝肌的口角紋和唇部豎紋、顴大肌和上唇方肌的頰部斜紋等。
- 重力紋: 主要是由於皮下組織脂肪、肌肉和骨骼萎縮，皮膚老化後，加上地球引力及重力的長期作用逐漸產生的。
- 體位性皺紋: 大都是頸闊肌長期伸縮的結果，主要出現在頸部。體位性皺紋的出現並非都是皮膚老化，但隨著增齡，橫紋變得越來越深，而出現皮膚老化性皺紋。

內因性老化 (先天基因的影響)

表皮

外因性老化 (後天日曬與自由基的影響，例如抽煙)
表皮
- 膚色較黃、容易有黯沉問題
- 容易有曬斑問題
- 毛孔粗大
真皮
- 皮膚會逐漸變厚鬆弛和粗糙
- 肌膚產生皺紋
- 易有癌細胞的徵兆
- 黑色素細胞的增生和擴散

皮膚抗老化治療：

這類治療主要作用是增加真皮中的膠原組織再生，促進表皮的更新，包括；

- 左旋C導入及生長因子導入→ 幫助皮膚抗氧化及真皮層的膠原蛋白增生。

- 果酸治療→ 利用高濃度果酸可以去除老化角質、增加表皮細胞的代謝，與刺激真皮以使膠原蛋白增生的原理，高濃度果酸換膚一直是除皺的基本步驟，尤其東方人種的皮膚容易反黑的原因，一般的化學換膚幾乎是治療上的禁忌，使得屬於淺層化學換膚的果酸換膚，一直廣受歡迎。

- 微針治療→ 藉著老化皮膚被刺激後，繼而長出新組織，令膠原蛋白再生。

- 脈衝光治療→ 脈衝光涵蓋可見光與紅外光區間的脈衝光，可以同時治療臉上各種問題，包含斑點、血管擴張、毛孔粗大、皺紋，由於治療後，皮膚只出現非常細小的顯微結痂，對日常生活影響不大，因此廣受歡迎。

- 激光治療→ 又稱雷射治療，一直是醫學美容中除皺最重要的角色，從磨皮性雷射到非磨皮性雷射，除皺是雷射大顯身手的舞台。
1. 磨皮雷射除皺：如二氧化碳雷射 (CO2 Laser)或鉺雅鉻雷射 (Er-Yag Laser)，始終是白種人除皺的標準方式，尤其是針對眼周圍細紋或口周圍細紋，二氧化碳雷射更是首選。磨皮雷射，是由上而下的方法，雷射光將組織汽化，去除表皮與部分真皮，並使真皮結締組織收縮，達到除皺的效果。不過，特別是東方人，由於磨皮雷射會產生傷口，而造成照顧的不便，與長期的術後皮膚發紅與可能長達半年到一年的術後色素沉澱或脫色，使得磨皮雷射除皺的接受度在亞洲受到大大的降低。

2. 非磨皮雷射除皺：由於磨皮雷射的不便，非磨皮雷射便應運而生，屬於較長波長的雷射，以水為雷射光的目標，可以達到較深的真皮層，使得真皮溫度升高，達到新生膠原蛋白的目的，而達到除皺的效果。沒有術後傷口照顧的問題，是非磨皮雷射的優點，效果產生較慢與效果比不上磨皮雷射，則是非磨皮雷射的缺點。

緊實拉提治療：

- 射頻拉皮治療 → 無需開刀、不流血、無傷口、沒有繁瑣的術後照顧問題，亦能達到全面緊實、拉提的效果。
1. 射頻又稱電磁波，可穿透皮膚約4毫米左右，當局部溫度升高時，可以激活成纖維細胞，產生膠原從而增加皮膚彈性。
2. 新一代微痛電波拉皮是依照ELOS光磁聚合醫學美容科技的原理設計，專利結合「電磁波」與「雷射」兩種能量於同一種美容儀，兩者相輔相成，先利用900nm波長的雷射光進行選擇性光熱分解效應，鎖定皮膚下約1.5到2.5mm的真皮層部位，使局部溫度上升，再利用電磁波對皮膚組織阻抗之特性，由電磁波對真皮層膠原蛋白做進一步加熱，刺激膠原蛋白增生，以達到拉提效果，在不需手術、不造成明顯傷口的情況下、便可達到皮膚緊實的效果。

- 超聲力拉提治療 → 轉化創傷性的外科拉皮手術，跨入非侵入性(無創)治療最前線的領域 ─ SMAS拉皮超聲刀技術，以高能聚焦超聲波(HIFU)為治療源，屬於「非侵入性」治療。效果媲美傳統拉皮手術，不開刀、不出血、無疤痕、無創傷。

1. 毛囊開口的表皮過度角化：長青春痘的人的毛囊表皮，其實是有一些角化異常的現象。正常的表皮角質細胞從皮膚的基底層慢慢向外推，到了最外層變成角質之後應該會順暢的脫落，但若角化過程不正常，角質容易堆在毛囊的開口處堵塞毛囊，以致易長暗瘡。至於為何會角化不正常，則跟遺傳的體質有關。

2. 皮脂腺分泌過多：過多皮脂分泌是引起青春痘的最重要關建，而皮脂分泌又跟以下幾個因素有關；
雄性荷爾蒙→ 雄性荷爾蒙會促進皮脂腺分泌，所以為什麼男性的皮膚會比較多油。女性的身體裡在正常狀況下，也有某些雄性荷爾蒙的作用，所以在生理期前一週左右，皮膚會容易長暗瘡。
炎熱的氣候→ 潮濕炎熱的氣候型會使得皮膚的代謝度加快，分泌油脂量也增多，增加長暗瘡的機會。
壓力、睡眠→ 睡覺不足、情緒不穩定、飲食不均衡、精神壓力太大，以上種種因素都會使得壓力性荷爾蒙分泌增加，在皮膚中使得局部的雄性荷爾蒙量上升，導致暗瘡增加或惡化。

3. 痤瘡桿菌的增生：痤瘡桿菌是引起發炎性暗瘡的元兇，它是一種厭氧性的細菌，當過多的皮脂堵塞了毛囊時，創做了極佳的厭氧環境，所以痤瘡桿菌快速增生，並且把這些過度分泌的皮脂分解成游離脂肪酸，引起粉刺的生長，並且刺激周圍的組織。

4. 引起發炎反應：痤瘡桿菌也會釋放出一些化學物質讓白血球被吸引過來，並且引發一連串的發炎反應。當皮脂毛囊單位發炎時，毛囊壁會變得脆弱，最後破裂，引起更嚴重的發炎，形成各種膿皰、囊腫。

與刺激粉刺形成的物質接觸太過頻繁也會造成暗瘡，如油煙、油脂、塵、潮濕、紫外線、含荷爾蒙或類固醇的藥物、使用了不潔物擦拭皮膚等，都有可能令毛囊發炎、長出暗瘡。

1. 凹陷型痘疤
淺盒型痘疤：看起來像是淺淺的盒狀凹陷，特色是邊緣很明顯，但非常的淺，通常不超過1至1.5公厘。
滾輪型痘疤：沒有明顯邊界的淺凹陷，就像在柔軟的墊上放有重量的滾輪引起的凹陷形狀。
深錐形痘疤：凹陷較深，但是範圍較窄，看起來像是冰鑿穿刺所造成的錐狀疤痕。

2. 色素型痘疤
白色疤：較少見，是暗瘡發炎後局部色素脫失引起。
紅色疤：常見，引起的原因包括暗瘡癒合的過程中產生許多新生的紅色疤痕組織，以及局部微血管增生擴張。
黑色疤：常見，特別是膚色深的人較容易產生。是因為暗瘡發炎的過程中引起黑色素沉澱。由於這類色素會積聚於較深的位置﹐所以歷久不退﹐需要靠激光治療才能有效減退。

3. 肥厚型痘疤
大多出現在身體的胸口及肩背部，這些位置因為皮膚張力比較大，所以一旦受傷便很容易過度刺激疤痕組織的生長，變成肥厚型的疤痕。

使用保養品來改善痘疤，對色疤問題較為有效，而脈衝光更是白皮膚及紅色疤的最佳選擇。但若是凹凸疤痕，則要使用雷射換膚、射頻換膚、微針再生治療才能達致理想效果。保養品的作用限於肌膚剛受損時的促進再生、修復傷口、鎮靜、消炎，以預防疤痕產生。而有傷口、疤痕的肌膚一定要記得加強保濕及防曬，適當的保濕與滋潤可提供肌膚足夠的皮脂修復力，有助傷口癒合。而完整的防曬可避免肌膚受紫外線的侵襲，影響傷口癒合，並容易留下色疤及凹疤。

1. 體質及自然生理結構：年輕的肌膚中，油性膚質的人比較容易有毛孔粗大問題，因為毛孔是皮膚代謝皮脂的地方，為了讓皮脂能順暢的排出，油性肌膚需要更大的毛孔。

2. 老化型：隨著年齡的增長，毛孔周邊的膠原、彈力組織會逐漸改變結構的特性，讓肌膚失去彈力，所以當皮膚出現鬆弛狀態，毛孔失去周邊的支撐就會變大。通常這類鬆弛引起的毛孔粗大，毛孔開口看起來比較呈現長形。

3. 假性毛孔粗大：這一類型並不是毛孔自己擴大產生的，而是毛孔開口有淺的凹疤，形成的原因跟不當的外力擠壓有關。很多人喜歡擠粉刺、暗瘡，之後往往造成皮膚發炎，這是發炎後留下毛孔開口周圍的凹疤。

緊膚美白光療：能改善黑頭粉刺、收細毛孔，原理是利用碳粉在毛孔內引發微爆，刺激毛孔收縮，其熱能也可減少皮脂腺分泌。

果酸治療：長時間多次進行可改善毛孔粗大，配合使用左旋C保養品或左旋C導入，效果更佳。

微針治療：可刺激膠原組織再生。

電波拉皮：適合臉部鬆弛而引致的毛孔粗大，對於暗瘡引起的凹疤及假性毛孔粗大也有改善效果。

脈衝光：針對毛孔有輕微改善，有美白嫩膚效果。

敏感 ( sensitive )
- 立即性,未牽涉免疫反應
- 馬上就有刺癢、灼熱甚至紅腫
- 與產品本身的刺激性有關
- 所有人都有可能發生
- 可漸進式使用提高肌膚耐受性

過敏 ( allergic )
- 延遲性的免疫機轉
- 有時候需經2-3天, 甚至數月才出現紅疹
- 與香料、色素、防腐劑等過敏原有關
- 與個人體質有關
- 不能再使用, 否則會再引發過敏

敏感性皮膚又稱為耐受性差的皮膚 (intolerant skin)，可以根據發生的原因粗分成三大類：

1. 先天的敏感： 本身從小時候皮膚就薄及抵抗力差,常有皮膚脫皮、刺癢、紅腫的經驗;再加上微血管明顯，容易受溫濕度變化而收縮或擴張。

2. 疾病引起的敏感： 因為皮膚疾患所導致的敏感;換句話說，是會因為疾病受到控制而皮膚會處於較穩定的狀態。

3. 後天性的敏感： 如過度去角質、激光療膚或果酸換膚等,可能暫時性破壞了角質層的障敝功能;過度清潔使水溶性的保濕因子流失；長時間在冷氣或暖氣房裡，而保濕做得不夠；年齡越大油脂分泌不足而導致過乾等，都會增加皮膚的敏感性。

一般來說，除了先天及疾病性敏感不談，有幾種情況會被認為是具有敏感性的膚質：

- 皮膚當遇到外在刺激，如季節交替、風吹日曬或更換護膚品時，就會容易出現乾燥、緊繃、紅腫或刺癢的現象；
- 每次一緊張或喝酒時，臉部就會泛紅、灼熱；
- 極度乾燥的皮膚、皮膚表皮薄而容易對天氣變化、含酒精、香料的護膚品有不適反應,如兩頰常泛紅甚至脫皮、出紅疹等。

相信很多人都明白角質層在皮層所扮演的角色！完整的角質層是皮膚的第一道防線，它可以抵禦許多物理性行(如去角質、洗臉、溫濕度變化)及化學性的刺激。

當表皮層的健康因為生活壓力、內分泌失調、刺激性飲食、日曬、過度清潔、不正確的去角質、使用刺激性護膚品或藥物、疾病而使角質層受損或激光換膚後，保護功能就會減低或失去，皮膚對一些外在的刺激都會十分敏感的，自然容易出現脫皮、刺癢、紅腫的現象，需要加倍悉心護理。

此外就是角質層的細胞間質出現問題，它介於角質細胞間，和由皮脂腺分泌的磷脂質 (phospholipid, ceramide)、膽固醇 (cholesterol)及天然保濕因子 (NMFs)組成的一層薄膜，就是皮脂膜，以維持肌膚的油水平衡。如果皮脂腺的油脂分泌不足或過度清潔把皮脂膜洗掉了，這時候皮膚就會處於極度敏感的狀態；如果適當的補充保水因子，鎖住水分或加強油封防止水分流失，肌膚應會慢慢地回復水嫩的狀態。

1. 保濕鎮靜治療 － 先以保濕修護療程改善因乾燥而引致的敏感性皮膚。

2. 左旋C導入治療 － 左旋C導入藉由超聲波具高穿透性且細微按摩的獨特優點，可以將左旋維他命C導入肌膚深層處，除了可增加肌膚對外界刺激的抵抗力，降低肌膚敏感泛紅的產生，還可以抑制黑色素生長，協助細胞抗氧化，保持肌膚年輕嫩白。

3. 強力脈衝光 － 大多數人都知道這技術主要運用在黑斑、血管性問題與膚質改善上。在敏感泛紅問題肌膚上，可以改善微血管顯現、減少泛紅；治療後可以立即上妝、上班，不會有破皮傷口，不需請假在家休息，十分便利。

我們的眼球位於眼眶的中央，由外而內分別有皮膚、肌肉、筋膜、脂肪、結膜支撐保護眼球。造成眼袋的原因，是除了先天性體質上的構造因素，大多是因為隨著年紀的增長，脂肪因為皮膚、肌肉筋膜鬆弛，加上地心引力下拉，從而產生移位現象，讓下眼皮的地方逐漸的產生膨脹起來的袋狀現象，再加上眼皮沉重下垂，常給人疲倦、沒睡好，甚至身體健康不佳的感覺。

血管型:
- 眼睛周圍的表皮較薄、眼部皮下血液循環阻塞、發炎、常見過敏性鼻炎患者身上
- 脈衝光改善血管阻塞
- 可使用果酸護膚品塗抹，將有利於皮膚厚度增加，且可減少靜脈瘀血，進而改善黑眼圈。
- 嘗試熱敷按摩眼睛，及恢復正常的作息方式，促進血液循環、減少靜脈瘀血。
- 同時治療過敏性鼻 (醫生處方)

骨架型:
- 眼部骨架突出或眼窩凹陷成的陰影
- 注射玻尿酸 (醫生進行)
- 搭配彩妝

色素型:
- 眼部周圍肌膚色素沉澱
- 眼部美白導入
- 美白雷射

肌肉型:
- 眼下肌肉過度活躍，造成眼下陰影
- 肉毒桿菌注射 (醫生進行)

淚溝型:
- 單純淚溝凹陷，也可能因為小眼袋造成淚溝的陰影
- 玻尿酸填充 (醫生進行)
- 眼部電波緊實拉皮